年10月，医院眼科门诊室里，身着白大褂的张文文正在仪器前为患眼疾的病人们诊治。这是这位眼科女医生再平凡不过的一天。
就在前一个月，农工党党员张文文刚回到阔别两年的眼科门诊室。而这两年，注定是不平凡的两年。
图为福建省第十六批援塞内加尔医疗队合影，右一为张文文
年9月，由漳州市13名医疗队员组成的福建省第十六批援塞内加尔医疗队，肩负着无数人的重托和期望，踏上了万里之外的非洲土地。张文文就是医疗队的一员，也是队内唯一一名女医生。让患者重见光明，成为她在非洲土地上践行救死扶伤精神的目标。
初到非洲：语言是最大的障碍
初到医院，似火的骄阳、弥漫的风沙以及恶劣的自然生活条件，立即给张文文一个下马威。“面对自然条件，我尚有充足的准备。”张文文说，语言不通相较于克服环境困难，才是她面临的最大挑战。
尽管在国内进行了为期8个月的法语突击培训，但一遇到真正的“实战”——花式繁多、混杂拗口的当地口音，张文文还是精神紧张，甚至束手无策。为了解决这个问题，张文文只能老老实实采用“土办法”：每天早起上班前，先在脑子里回想一遍各种问候语和常用问诊语，然后默念一遍新同事们的名字，再认真检查一番随身携带的翻译本是否带了……“医院的建筑结构是特别的‘回字形’，通道、拐弯多，兜兜转转到达科室，好不容易记住的单词又快忘了，需要再次把注意力集中起来。当顺利和医生、护士们打完招呼，又要集中精神分辨她们和病人之间交谈的沃络夫语，离他们那么近，却听不懂他们在说什么，当时觉得自己特别尴尬。”张文文笑着回顾那段拘谨不适的日子。
图为张文文为眼疾患者诊疗
幸运的是，时间是解决问题的良药。通过自身不懈的努力，语言交流不畅的难题被一一化解，而与当地眼科主任DR.HELEN默契的配合，更让张文文逐步越过了语言障碍。“有时一个不带语法的专业单词，一个共同熟悉的操作流程，基本上就能让我们了解彼此的诊断及诊疗方案。”随着时间的推移，张文文逐渐熟悉了当地门诊的诊疗模式，对在国内未使用过的压平式眼压计也已经开始熟练使用，并能用简单的法语和沃络夫语让病人配合检查，对手术室的环境及设备、手术患者的安排也有了相应了解。
“当地患者对医生十分尊敬并给予很大的信任，对医嘱的执行非常认真，让我可以专注于对病情的判断与治疗，免于受到其他外来因素的干扰。”张文文说，非洲人民给予的尊重和信任给了她很大鼓励。
步入正轨：既要为患者服务，又要做好传帮带
当张文文对环境慢慢熟悉、工作逐渐步入正轨时，眼科主任DR.HELEN因为怀孕开始频繁地休假，带着三名眼科技师及眼压尚测不好的DR.PIA成为了张文文的首要任务。
“DR.PIA一直未能熟练掌握压平式眼压计的应用，经常说仪器坏了，让我一头雾水，后来干脆把测眼压的病人推给我。这让我感觉到我们这个团队必须改造，工作模式必须改进，这样才能提高工作效率，才能有好的医疗效果。”医院的门诊病人多数通过预约就诊，除少数急症病人外，许多病人都是早早就来候诊，张文文于是要求技师提前对预约的门诊病人查视力、问主诉，先进行简单的分诊，比如对需要散瞳查眼底的病人，提前检查进行散瞳，这样就能充分利用时间，避免病人要么扎堆看病、要么聚集等待散瞳的现象，保证门诊的有条不紊。
图为张文文正在为患者做白内障手术
细节决定成败，为了避免给患者带来医疗伤害，张文文还通过规范各种诊疗行为对眼科团队进行改造。有一次，张文文在诊治一名角膜异物的病人时，技师拿了一把未消毒的角膜异物剔除刀，用碘伏纱布随意擦拭一下就交到了她的手里，张文文一看尖刃已弯曲，消毒根本不过关，一旦造成角膜感染，后果将不堪设想。她立即要求技师使用一次性消毒针头，现场进行实际操作，并耐心告诫她们使用一次性消毒针头既能规避医源性感染，又便宜方便，给大家上了重要的一课。当地青光眼的发病率很高，但很多病人并不是以眼胀痛为主诉就诊，青光眼因此容易被忽略，导致不少病人就诊时基本已临近绝对期，视乳头苍白，失去了治疗的最佳时机。针对这个问题，张文文说，对首诊病人、视力下降等可疑的青光眼病患群体，不管多忙都要进行眼压及眼底的检查，最大限度地减少漏诊。
张文文为患者悉心诊疗和服务的行为，开始影响眼科团队的每一个人。由于符合当地患者的经济条件，又较当地医生开展的白内障手术效果好，并发症少，DR.PIA想学习张文文的小切口白内障现代囊外摘除加人工晶体植入手术。张文文于是利用这个机会纠正DR.PIA不规范的球周麻醉操作，明确注射点、注意进针的角度及深度，注射前一定要回抽，减少麻药的注射量，等等……她又为了解决DR.PIA做事没有归位的习惯，比如用过的表麻药、散瞳剂等都是瓶身、瓶盖分离，上个病人刚用，下个病人要用就到处找，就借着其上台当助手的机会，教她器械摆放和归位都要固定明确，养成良好的习惯。
在手术室里，援非团队里的手术护士林婷婷一直是张文文的好搭档、好伙伴，无论台上还是台下，俩人之间默契的配合给DR.PIA和三位技师以很好的示范。“这些眼科同事们从刚开始的被动执行，甚至有些抵触，到后来的默默接受，再到如今的主动改进，大家都感到兴奋与满足。”张文文说，当每天的工作任务结束时，非洲同事们总会送上一句“TREBIEN”（非常好）！
张文文得到当地患者好评
外出义诊：让中国的医疗援助惠及更多非洲人
为了让中国医疗队的援助行为惠及更多的非洲人民，张文文还经常利用节假日的时间，与医疗队员一起外出义诊。最令人难忘的，是在塞内加尔考拉克区的拉特明格和马塔姆区的巡回义诊活动。
图为医疗队外出义诊合影。后排左二为张文文
“前往义诊的道路十分崎岖，越野车在半途就罢工了，我们只得停在原地等待维修”，张文文一边回忆，一边感慨，“大伙儿挤在装满各种义诊药品和诊疗用品的中巴车里，双手紧护着四处摇晃的药箱，提防着不要撞上椅背、侧壁，同时大家又互相交流鼓励，以分散注意力，缓解炎热、晕车所带来的不适。”
但非洲的烈日终究抵挡不了当地人民对医疗队的热情。一到达义诊点，医疗队们就看到乌压压的一群人：当地的人们早已围站在操场上等待，一群小朋友更是将刚下车的队员们团团围住，嘴里还不停地喊着“中国”“欢迎”“你好”，争相抢着与队友们握手。
图为张文文随医疗队外出义诊
为了不辜负大家的热情，张文文和其他医疗队员们马不停蹄开始工作，面对着一个接一个的患者，队友们一丝不苟，耐心询问病情，认真诊治病症，忘记了闷热，也忘记了时间……当原定的结束时间到了，还有一大堆的患者守在外面不肯离去，医疗队就将时间一延再延，保证每一位患者都得到接诊。
“当人们都散去后，我们才发现手中的处方已被汗水浸湿，肚子也早已发出饥肠辘辘的信号。”张文文最后笑着做了个比喻：在当地人的眼里，穿着白大褂的医生就像巧克力蛋糕上的生日蜡烛，而医疗援助就像烛光一般给他们带来温暖与希望。
两年的援非时间里，张文文通过开展小切口白内障现代囊外摘除加人工晶体植入手术，给多名白内障患者带来了光明；她开展的翼状胬肉切除及结膜瓣移植手术，极大地减少了当地病人的复发率；她根据塞内加尔与国内不同的睑板托，对倒睫手术的术式进行改良与创新，获得了当地医生的赞许……
谈起这两年的成绩，张文文说她时常想起的，其实是当地一个曾经双目失明的91岁老人：“当时这例手术难度极大，我们克服了许多困难，最终顺利取出白内障，后囊完整，晶体植入位正，一周后，患者恢复良好，并再次拄着拐杖走入诊室，连连向我表示感谢。这是我作为一名医生最感动的一刻，也是作为中国医疗队最骄傲的一刻！”
图为塞内加尔当地院方领导为张文文颁发奖状及纪念品
年9月，福建省第十六批援塞内加尔医疗队圆满完成援外医疗任务，顺利回国。两年间，医疗队共接诊门诊病人人次、住院病人人次，手术人次，抢救危重病人人次，先后7次远赴塞内加尔边远地区为余名群众开展免费义诊、送医送药和健康宣教活动，主动参与我国维和部队重伤员的抢救、照护和心理疏导工作，受到各方的充分肯定，塞内加尔卫生部为每位医疗队员颁发了荣誉证书，感谢他们为中塞友谊和塞内加尔人民的健康所作的贡献。
（来源：农工党漳州市委会）
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